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成功案例Hospital news

严重膝关节炎患者迎来了春天

2018-11-23 09:13:28 编辑:企划部 来源:本站 点击击数:247

  近日,我院脊柱科又成功为一例严重膝关节骨性关节炎患者施行了人工膝关节置换术,并取得了较好的效果。

越治越疼的关节炎

  今年61岁的黄阿姨,膝盖疼痛已经有30年了,自从小女儿出生后就开始感觉到疼痛。


  有时忍忍又过去了,忍不了就去小诊所抓点药吃,暂时得到缓解,严重的时也在当地医院住院治疗过。



  但只要一听说要做手术,黄阿姨都马上拒绝了,而是选择了保守治疗,治疗后也只是稍稍减轻肿胀疼痛感,每当变天,甚至天一阴就疼痛加剧,想做点家务活都力不从心了


  只要听说什么土方法能治关节炎,黄阿姨都会试试,但结果是越治越疼。


  直到二十多天前,感觉已经痛到连起床都困难,更别说行走了,吃药也没有效果了


  正好黄阿姨的一位亲戚来探望,向她推荐平南同安骨伤医院,告诉黄阿姨同安医院有新技术,他们的一位朋友都给治好了,听到这番话,家人带着黄阿姨来到了本院就诊。


诊断是治疗的根本

  当医生看到她的时候,发现她是典型的满月脸,向心性肥胖,肢体出现大量淤斑。这是吃了三十年的止痛激素药呈现的副作用


  原来之前一直都按风湿性关节炎治疗,导致她右膝关节炎发展得越来越严重


▲肢体大量淤斑


  我院副院长兼脊柱科主任吴威强组织科内医生对患者的病情进行认真分析讨论,通过对黄阿姨查体及膝关节DR显示,诊断为严重膝关节骨性关节炎伴退行性病变,患者患病时间长,目前保守治疗已难以达到好的治疗效果


  建议进行人工膝关节置换术,从根本上去除病痛。吴主任和黄阿姨解释了这个手术的优点:全程无痛,创伤小,治疗期短,一个月左右就可以恢复行走,疼痛消失


▲右膝骨质增生、病变明显


什么是人工膝关节

  黄阿姨听说后不再抗拒手术,又问:“人工关节能用多少年呢?”吴副院长耐心的说:其实人工膝关节置换术就是采用金属,高分子聚乙烯、陶瓷等材料,制成人工关节假体,通过外科技术植入人体内, 代替患病关节功能,达到缓解关节疼痛,恢复关节功能的目的。


  目前,膝关节置换术十年的成功率已经超过90%, 80%以上的患者可以正常使用植入的人工关节长达20年以上,甚至伴随其终生


一个手术改善老年生活,恢复行走

  了解了情况之后,在家人的鼓励下,黄阿姨同意了做这个手术。


  在充分的影像学评估之后,吴副院长和医生们制定了一套严密的手术方案,进行了各种详细检查。经过严格、详尽的术前准备,医生给病人实施了右膝关节置换术。


  术中脊柱科团队紧密配合,仅用了1.5小时就顺利完成了手术,手术取得圆满成功。


▲医生查房检查伤口恢复情况


▲被动式功能锻炼


  术后,考虑到黄阿姨年龄大,医护人员积极指导老人每天进行功能锻炼术后第三天,老人已经可以下地扶拐行走了,黄阿姨感到前所未有的轻松。



  老人一边锻炼一边说:“自我入院以来,这儿的医护人员对我是照顾的无微不至,环境卫生各方面都很好,现在我的精神状态非常好,膝盖也不痛了,可以扶拐行走了,这一切,我很感激脊柱病区的医护人员,是他们精湛的技术,和无微不至的照顾,让我恢复了健康,像正常人一样行走!” 黄阿姨高兴的样子,让医护人员倍感欣慰。


▲膝关节置换术后


  手术第13天,黄阿姨出院了,主治医师也指导了黄阿姨术后注意事项。 


  在平南同安骨伤医院,这样的案例是很常见的。


人工膝关节适应症


1
严重的骨性关节炎;


2
类风湿关节炎;


3
创伤性关节炎;


4
先天性发育畸形导致的关节炎或关节疼痛;


5
活动功能障碍。


▲图解膝关节置换术


技术特点


1

手术治疗期较短,约一个月左右就基本可以恢复行走;

2

对严重的膝关节骨性关节炎,术后可消除关节疼痛;

3

常年的关节疼痛基本可以完全除去;

4

有效改善和提高患者的生活质量;


人工膝关节术后日常生活注意事项

 我们来看看出院后的人工关节病人需要注意什么? 


1
出院回家后,仍需继续做膝关节弯曲、伸张及肌肉康复运动。锻炼时注意安全;


2
保持伤口清洁干燥,术后切口外侧会有麻木感,这是正常的;


3
术后6周内患肢勿完全负重,坚持扶拐3个月;


4
预防跌倒,上下楼梯需扶扶手,适量参加日常活动,日常活动应避免膝关节过度负重,以减轻膝关节磨损机会,短期内不要进行剧烈 运动。六个月后可游泳及其他温和性运动,但避免跳跃、蹲下、赛跑、网球、篮球,爬山,提重物,走远路等运动;


5
拔牙、感冒或其他疾病时,须告诉医师曾换人工膝关节,以便给抗生素,预防感染;


6
术后1月、2月、3月、6月、1年定期复诊,以了解膝关节假体的状态及膝关节功能的康复情况;


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