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常见骨科疾病问题Common problem

  颈椎间盘突出是临床上较为常见的脊柱疾病之一,发病仅次于腰椎间盘突出


  形成颈椎间盘突出的主要原因:

  主要是由于颈椎间髓核纤维环软骨板,尤其是髓核,发生不同程度的退行性病变后,在外界因素的作用下,导致椎间盘纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出或脱出椎管内,从而造成相邻的组织,如脊神经根脊髓受压,引起头痛眩晕心悸胸闷颈部酸胀、活动受限;肩背部疼痛、上肢麻木胀痛;步态失稳、四肢无力症状体征,严重时发生高位截瘫危及生命。


  颈椎间盘突出的类别:

1、侧方突出型:突出部位在后纵韧带的外侧,钩椎关节的内侧。该处是颈脊神经经过的地方,因此突出的椎间盘可压迫脊神经根而产生根性症状;

2、旁中央突出型:突出部位偏向一侧而在脊髓与脊神经之间,因此可以同时压迫二者而产生单侧脊髓及神经根症状;

3、中央突出型:突出部位在椎管中央,因此可以压迫脊髓双侧腹面而产生脊髓双侧的症。


  治疗手段:

1.颈椎牵引
可采取坐位或卧位,牵引时使颈椎处于微屈曲位;持续牵引效果好。适用于侧方型颈椎间盘突出症,一般以2周为一个疗程。
2.围领制动限制
颈部过度活动,牵引后症状缓解者,应用围领保护利于病情恢复。
3.物理治疗
蜡疗和氢离子透入疗法较好,对轻型病例可选择应用。
4.药物治疗
可适当应用活血化瘀中药和镇静止痛药物,对缓解病情有一定作用。
5.手术治疗
当证实有致压物如突出的椎间盘、骨折片或血肿存在时,应及时施行减压手术,并重建颈椎稳定。
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吴宁 董事长

吴宁 董事长

平南同安骨伤医院创始人,平南县人大代表,世界中医药学会联合会脊柱健康专业委员会副会长。中华中…

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朱超平 院长

朱超平 院长

平南同安骨伤医院院长,平南县政协委员,世界中医药学会联合会脊柱健康专业委员会第一届理事会理事…

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吴威强   副院长兼脊柱科主任

吴威强 副院长兼脊柱科主任

擅长脊柱骨关节病的微创手术治疗以及老年人退行性疾病

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